RUGBY CLUB DE STRASBOURG / ASSOCIATION SPORTIVE DES CHEMINOTS DE STRASBOURG EDR SAISON 2017-2018

INSCRIPTION / RENOUVELLEMENT

Merci de compléter le formulaire ci-dessous.
Type d'inscription:
Si mutation, dans quel club as-tu joué en 2016-2017?:
Comment es-tu arrivé au Rugby?:
Si autre, peux-tu préciser par quel moyen?:
Si tu as participé à une action Rugby à l'école ou autre, précises le nom de l'établissement et de l'action?:
NOM:
Prénom:
Date de naissance:
Nationalité:
Sexe:
Classe d'âge:
Poste:
Taille (en cm):
Poids (en Kg):
Pointure:
Numéro de Sécurité Sociale:
Adresse:
Code postal:
Ville:
Téléphone joueur:
Téléphone domicile:
Téléphone Père:
Téléphone mère:
Mail joueur:
Mail père:
Mail mère:
Mail pour faire sa licence FFR:
La manière de faire sa licence de rugby change pour la nouvelle saison.
Vous recevrez un mail par la FFR avec toutes les instructions à suivre.

Un mail est donc obligatoire pour faire la licence. Merci de m'indiquer sur quel mail vous souhaitez recevoir les informations.
NOM du père:
PRÉNOM du père:
Profession du père:
Employeur du père:
NOM de la mère:
PRÉNOM de la mère:
Profession de la mère:
Employeur de la mère:
Lieu de scolarisation 2017-2018:
Classe à la rentrée 2017-2018:
Taille de T-Shirt:
Taille de short:

 

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