adhesion MARCHE NORDIQUE D'EMERAUDE

MARCHE NORDIQUE D'EMERAUDE SAINT-MALO

BULLETIN D'ADHESION ET DE DEMANDE DE LICENCE FEDERALE
NATURE DEMANDE:
CIVILITE:
Prénom:
NOM:
Date de Naissance:
Adresse:
LOCALITE:
CODE POSTAL:
Téléphone:
Adresse Mail:
Demande:
La licence n'est délivrée que si les conditions (certificat médical) ou réponse au questionnaire santé sont remplies
CERTIFICAT MEDICAL:
Le questionnaire santé 'QS" est disponible pour être consulté sur le site de l'association
Certificat médical pour toute première adhésion ou pour personnes de plus de 70ans
CHARTE MNE:
Droit à l'Image:
VALIDATION:
Demande faite ce jour et approuvée

 

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