** FICHE D'INSCRIPTION ET DE REINSCRIPTION 2018-2019 **

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LYCEE MAURICE DELAFOSSE - ABIDJAN RIVIERA GOLF -REPUBLIQUE DE COTE D'IVOIRE
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La procédure d'inscription et de réinscription se déroule en deux phases:

1° La première phase consiste à saisir en ligne les informations demandées via les formulaires suivants:
- Formulaire de réinscription et inscription (ci-dessous)
- Fiche médicale individuelle confidentielle

Ces deux formulaires seront imprimés par le lycée et mis à votre disposition pour vérification et signature
lors de la deuxième phase.

2° La deuxième phase consiste à se rendre au lycée muni des documents demandés dans les conditions générales
d'inscription et de réinscription.

N.B: La saisie est obligatoire dans les champs en couleur.

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Je soussigné:
Nom et prénom:
Lien de parenté avec l'enfant:
sollicite::
en classe de (sous réserve de la décision de fin d'année) ::
Nom ENFANT ::
Prénom Enfant:
sexe:
Date de naissance ::
Lieu de naissance ::
Nationalité 1::
Nationalité 2 ::
Tel mobile de l'enfant::
Adresse Email de l'enfant::
Système scolaire d'origine ::
Langue vivante 1 (LV1):
Langue vivante 2 (LV2):
Spécialités (Réservées aux classes de terminales):
Nom du PERE:
Prénom du Père:
Profession du Père:
Employeur du Père:
Email du Père:
Téléphone mobile du Père:
Téléphone bureau du Père:
Téléphone domicile du Père:
Adresse géographique du Père:
Adresse postale du Père:
Nom de la MERE:
Prénom de la Mère:
Profession de la Mère:
Employeur de la Mère:
Email de la Mère:
Téléphone mobile de la Mère:
Téléphone bureau de la Mère:
Téléphone domicile de la Mère:
Adresse géographique de la Mère:
Adresse postale de la Mère:
TUTEURS LEGAUX:
Nom du Tuteur:
Prénom du Tuteur:
Profession du Tuteur:
Employeur du Tuteur:
Email du Tuteur:
Téléphone mobile du Tuteur:
Téléphone bureau du Tuteur:
Téléphone domicile du Tuteur:
Adresse géographique du Tuteur:
Adresse postale du Tuteur:
SITUATION FAMILLIALE PARTICULIERE:
Si OUI alors précisez la pièce justificative.:
En quelle classe était l'enfant en 2017-2018 ?:
Etablissement fréquenté en 2017-2018:
Dans quel pays ?:
En quelle classe était l'enfant en 2016-2017 ?:
Etablissement fréquenté en 2016-2017:
Dans quel pays ?:
En quelle classe était l'enfant en 2015-2016 ?:
Etablissement fréquenté en 2015-2016:
Dans quel pays ?:

 

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