Championnat de France ULM 2017 à Blois - Le Breuil du 1er au 9 juillet 2017

Session toutes classes : du 1er au 9 juillet 2017
La journée du 1 juillet correspond à la concentration, c'est à dire à l'arrivée des participants.
Les 8 et 9 juillet correspondent aux départs des équipages.
La journée du 8 juillet est consacrée à la remise des prix.
Merci de remplir patiemment ce formulaire, toutes ces informations nous permettront de gagner du temps dans l'établissement de vos dossiers.

RAPPEL : SI VOUS VOUS INSCRIVEZ LONGTEMPS AVANT LE CHAMPIONNAT, NE FAITES PAS FAIRE IMMÉDIATEMENT VOTRE CERTIFICAT MÉDICAL. NOUS VOUS RAPPELONS QUE CE DERNIER DOIT ÊTRE VALIDE JUSQU’À LA FIN DU CHAMPIONNAT AUQUEL VOUS PARTICIPEZ.

IMPORTANT : Comme chaque année, les frais d'inscription n'intègrent pas les repas.
Il est donc nécessaire d'indiquer si vous prenez des tickets repas ou si vous gardez votre indépendance à ce niveau. Les prestations de restauration seront assurées par les établissements "VARET Traiteur" du 1er au 8 juillet. Dans tous les cas, vous devrez avoir réglé votre participation complète au plus tard le 31 mai 2017.

Rappel Sécurité : Pour la classe Paramoteurs, le règlement sportif de la FFPLUM prévoit que l'emport d'un parachute de secours est obligatoire en compétition, qu'elle soit régionale ou nationale.

Pour les équipages jeunes (-25 ans), nous renouvelons la gratuité des frais d'inscription :
La Commission Sportive offre les frais d'inscription aux équipages français dont le pilote (CDB) a moins de 25 ans (c'est à dire un pilote dont la date anniversaire de ses 25 ans est ultérieure au 8 juillet 2017).

Vous pouvez vous inscrire dès maintenant : CLÔTURE DES INSCRIPTIONS LE 31 MAI 2017 A MINUIT !!!
Dans un communiqué prochain, nous vous indiquerons individuellement l'ordre à inscrire sur vos règlements ainsi que le mode opératoire pour les effectuer.

Vous avez des questions en relation avec l'événement : missing email
Contacts : Commission Sportive FFPLUM (06 89 14 19 19).
Classe ULM (Equipage):
Classe participante
Frais d'inscription:
Frais d'inscription (de dossier)
Equipage monoplace : 60,00 €
Equipage biplace : 80,00 €
Important : Les frais de restauration NE SONT PAS inclus mais font partie d'une rubrique indépendante, de façon à laisser le choix du mode de restauration aux équipages et aux accompagnateurs.
Nombre de forfaits journaliers de restauration (Pilote/Navigateur/Accompagnateurs / Séjour complet):
Le prix unique du forfait de restauration (petit-déjeuner, déjeuner, dîner) est fixé à 27,00€ / jour.
Indiquez le nombre total de forfaits que le pilote, le navigateur et les accompagnateurs prendront durant leur séjour.
Nombre de petits déjeuners pris sur place (Pilote/Navigateur/Accompagnateurs / Séjour complet):
Le prix unique du petit déjeuner est fixé à 6,00€
Si vous ne prenez pas de forfaits ou que vous souhaitez un complément, indiquez le nombre total de petits déjeuners que le pilote, le navigateur et les accompagnateurs prendront durant leur séjour.
Nombre de déjeuners pris sur place (Pilote/Navigateur/Accompagnateurs / Séjour complet):
Le prix unique du déjeuner est fixé à 15,00€
Si vous ne prenez pas de forfaits ou que vous souhaitez un complément, indiquez le nombre total de déjeuners que le pilote, le navigateur et les accompagnateurs prendront durant leur séjour.
IMPORTANT : Ce nombre NE DOIT PAS inclure le déjeuner/dîner de clôture qui est au prix de 25,00€
Nombre de dîners pris sur place (Pilote/Navigateur/Accompagnateurs / Séjour complet):
Le prix unique du dîner est fixé à 15,00€
Si vous ne prenez pas de forfaits ou que vous souhaitez un complément, indiquez le nombre total de dîners que le pilote, le navigateur et les accompagnateurs prendront durant leur séjour.
IMPORTANT : Ce nombre NE DOIT PAS inclure le déjeuner/dîner de clôture qui est au prix de 25,00€
Nombre de DEJEUNERS ou DÎNERS DE CLÔTURE (Pilote/Navigateur/Accompagnateurs):
Le prix du DÎNER ou DÉJEUNER DE CLÔTURE est fixé à 25,00€
Hébergement:
Hébergement de l'équipage
Précisions sur l'hébergement (si autre):
Précisions sur le mode d'hébergement (si autre)
Nombre d'accompagnateurs:
Indiquez le nombre de personnes qui vous accompagneront durant ces championnats.
Besoin en électricité:
Aurez-vous besoin d'électricité sur place ?
Surface occupée au sol (en m²):
Il s'agit d'une évaluation et en aucun cas d'une garantie de trouver la surface demandée. Nous savons par expérience que les camping-cars, souvent doublés d'auvents, ont besoin d'espace et nous souhaitons anticiper au mieux ces aspects.
Arrivée:
Mode de transport pour l'arrivée
Date d'arrivée:
Date d'arrivée de l'équipage
Date de départ:
Date de départ de l'équipage
Nom:
Nom du pilote
Prénom:
Prénom du pilote
Adresse (ligne 1):
Adresse du pilote (ligne 1)
Adresse (ligne 2):
Adresse du pilote (ligne 2)
Code postal:
Code postal du pilote
Ville:
Ville du pilote
Téléphone:
Téléphone du pilote (mobile)
Adresse Internet:
Adresse e-mail du pilote
Nationalité:
Nationalité du pilote
Date de naissance:
Date de naissance du pilote
Code Club:
Code Club du pilote (figurant sur la licence)
Nom du club:
Nom du club du pilote
Participation au classement par Club:
Cette option est facultative. Elle s'adresse aux Clubs ayant plusieurs équipages (3 au moins) engagés dans le Championnat de France et désireux d'être classés aussi par Club. Cette mesure ne se substitue pas au classement ordinaire d'un Championnat de France, c'est un classement additionnel et parallèle. Il s'applique à toute classe. Si vous choisissez cette option, merci de bien vouloir remplir le champ ci-après en précisant le nom de votre équipe.
Nom de l'équipe (si classement Club):
Si vous avez répondu "Oui" au classement Club, merci d'indiquer le nom choisi par votre équipe pour représenter votre club.
RAPPEL: Pour que l'évaluation et le classement aient lieu, il est nécessaire qu'un club présente au moins 3 équipages.
Région:
Région du club du pilote
Licence FFPLUM:
N° de licence FFPLUM du pilote
N° de brevet:
N° de brevet du pilote
Nombre total d'heures de vol dans la classe dans laquelle vous vous inscrivez ?:
Nombre d'HDV de la classe dans laquelle je souhaite concourir
Avez-vous participé à un Championnat de France dans les 3 dernières années ?:
Participation à un des 3 derniers CDF ?
(Levroux 2014, Chauvigny 2015, St Omer 2016)
Si oui, en quelle année ?:
Année du dernier CDF auquel vous avez pris part
Avez-vous participé à une compétition régionale ou un stage d'initiation à la compétition en 2017 ?:
Participation à une compétition régionale ou un stage d'initiation à la compétition en 2017
Si oui, à laquelle ?:
A quelle compétition régionale avez-vous participé en 2017 ?
Date d'emport passager (si biplace):
Date d'emport passager du pilote (si biplace)
Nom:
Nom du navigateur
Prénom:
Prénom du navigateur
Adresse (ligne 1):
Adresse du navigateur (ligne 1)
Adresse (ligne 2):
Adresse du navigateur (ligne 2)
Code postal:
Code postal du navigateur
Ville:
Ville du navigateur
Téléphone:
Téléphone du navigateur (mobile)
Adresse Internet:
Adresse e-mail du navigateur
Nationalité:
Nationalité du navigateur
Date de naissance:
Date de naissance du navigateur
Code Club:
Code Club du navigateur (figurant sur la licence)
Nom du club:
Nom du club du navigateur
Région:
Région du club du navigateur
Licence FFPLUM:
N° de licence FFPLUM du navigateur
Marque et type d'appareil:
Marque et type d'aéronef
N° d'identification:
N° d'identification de l'aéronef
Motorisation:
Marque et modèle de motorisation
Marque et type d'aile:
Marque et type d'aile
Surface:
Surface alaire
Remarque:
Remarque de l'équipage
Confirmation de lecture:
Cette action confirme que vous avez bien pris connaissance des recommandations suivantes :
- Au début du championnat, un contrôle systématique des documents (du pilote, du navigateur éventuel, de l'aéronef) est effectué. Vous devez donc vous assurer que tous les documents sont en cours de validité.
Vous DEVEZ être en possession des ORIGINAUX lors de votre arrivée.
Cela concerne :
- Le certificat médical de non contre-indication à la pratique de l'ULM en compétition (pilote ET navigateur éventuel)
(Ce certificat doit être récent c'est à dire avoir été délivré il y a moins de 3 mois et être valable jusqu'à la fin des épreuves)
- Tous les documents de l'aéronef (carte et fiche d'identification et accusé de réception en cours de validité)
- Le brevet de pilote de la classe de l'ULM piloté
- La licence/assurance 2017 (RC + IA)
N.B.: L'Individuelle Accident passager est requise pour les équipages biplace.
Mon paiement:
Ma participation ne sera validée qu’à réception du règlement de l’ensemble des prestations (date butoir le 31/05/2017)

Le paiement des frais d'inscription et de restauration de l'équipage et des accompagnateurs doit se faire par chèque (le libellé du règlement me sera communiqué individuellement très prochainement).

 

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