Formulaire de Pré-Inscription saison 2017/2018 Athletics Coaching Club Ramonville

Si vous souhaitez nous rejoindre, vous pouvez dès maintenant utiliser ce formulaire. Il ne vous engage pas, il permet simplement d'établir un premier contact. Il est dédié à tous, athlètes, parents, dirigeants, entraîneurs qui souhaitent mieux nous connaitre avant de faire un choix. Pour les athlètes, des journées d'essais en début de saison permettront d'établir le contact physique. N'hésitez plus à nous contacter, vous serez toujours les bienvenus dans notre club.
Civilité:
Nom:
Prénom:
Date de naissance:
Utilisez le calendrier ou tapez la date à la main jj.mm.aaaa
Nationalité:
Numéro de Licence FFA:
Si vous en avez une licence
Date Certificat Medical:
Utilisez le calendrier ou tapez la date à la main jj.mm.aaaa
Rappel: Le certificat doit avoir moins de 3 mois à l'inscription.
Taille de T-Shirt:
Adresse:
Code Postal:
Ville:
Adresse email:
Numéro de téléphone:
Téléphone de la mère (pour les mineurs):
Pour les mineurs
Téléphone du père:
Pour les mineurs
Adresse mail de la mère:
(Pour les mineurs)
Adresse mail du père:
(pour les mineurs)
Numéro de carte jeune:
Pour ceux qui en ont une
Catégorie d'âge:
Catégorie d'âge selon votre année de naissance.
Montant de la cotisation:
Règlement possible en chèque, en espèces ou en chèque vacances (ACNV)
Paiement possible en plusieurs fois (1er paiement en septembre, 2ème en novembre).
Présence aux entrainements:
Indiquer les séances ou vous pensez être le plus souvent.
En face de chaque jour sont indiquées les catégories qui peuvent venir à la séance (en fonction des coachs).
Droit à l'image:
J’autorise le club à prendre des photos ou des enregistrements vidéo du licencié et de la publier sur le site internet de l’association

 

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