Préinscriptions SCUF Natation saison 2018-2019

Nom du nageur:
Prénom du nageur:
Date de naissance du nageur:
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sexe:
nationalité:
adresse postale:
CP:
ville:
téléphone 1 nageur (facultatif pour les mineurs):
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téléphone 2 nageur (facutatif pour les mineurs):
format numérique sans espace
Adresse mail nageur (facultatif pour les mineurs):
Nom et Prénom du responsable légal 1:
Doit être renseigné obligatoirement pour les mineurs
Adresse mail responsable 1:
Doit être renseigné obligatoirement pour les mineurs
Téléphone Responsable 1:
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Doit être renseigné obligatoirement pour les mineurs
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